Причины возникновения мультикистоза почек: симптомы и лечение
Мультикистоз почек — это заболевание, которое может быть диагностировано как у взрослого человека, так и у плода.
Болезнь развивается медленно и приводит к патологическим изменениям и полной атрофии органа.
При длительном течении мультикистоз может стать причиной тяжелых осложнений, уменьшить в размере орган и привести к его полной атрофии, сужению мочеточника и нарушению оттока урины.
Содержание статьи
Основная информация о заболевании
Мультикистоз почек считается редким заболеванием. В большинстве случаев кисты образуются только на 1 парном органе. Когда патологический процесс поражает 2 почки, возникают тяжелые осложнения.
Кисты блокируют отток мочи, они занимают почку, нарастая на ее поверхности. Дисплазия прогрессирует медленно, но ускорить ее развитие может любое воспалительное или инфекционное заболевание мочеполовой системы.
У взрослых патологический процесс протекает медленно, диагностируется преимущественно при плановом проведении УЗИ. Проблема в том, что если кисты образуются на поверхности одной почки, снижая ее функциональные особенности, то вторая берет на себя функции больного органа частично или полностью.
Кисты образуются на поверхности, снижают скорость клубочковой фильтрации, приводят к сужению мочеточника и блокированию оттока урины. Моча застаивается в организме, что приводит к повышению уровня АД и нарушениям в работе близлежащих органов (сильнее всего страдает печень).
Но сложнее всего поддается лечению заболевание у плода. В таком случае патологический процесс чаще всего приводит к летальному исходу.
Причины возникновения
Мультикистоз развивается медленно только у взрослых, причины его возникновения до сих пор остаются до конца неизученными.
Врачи спорят, почему возникает заболевание, существует несколько причин, которые могут в той или иной мере оказать влияние на рост и развитие органов.
У взрослых людей
Болезнь чаще всего диагностируется, у людей зрелого возраста, она имеет непосредственную связь с врождёнными аномалиями развития.
То есть, если говорить проще, человек уже рождается с мультикистозом, свидетельствовать об этом может различный размер органов.
Пораженная почка имеет меньшие параметры, постепенно она обрастает кистами, увеличивается в размерах за счет сильной отёчности.
Но если со вторым органам все в порядке, то заподозрить наличие патологических изменений крайне сложно.
У детей до 12 лет
Мультикистоз у ребенка имеет ту же причину возникновения, что и у взрослого. То есть, развивается на фоне врожденной аномалии.
Если ребенок перенес пиелонефрит, цистит или другое заболевание воспалительного или инфекционного характера, то мультикистоз может выступать в качестве осложнения.
У новорожденных младенцев
Мультикистоз новорожденных возникает по причине генетических патологий. То есть в процессе формирования органов возникли определенные изменения в организме (на генном уровне). Это приводит к дисплазии ткани.
У плода в утробе
Если мультикистоз был диагностирован у плода, то причиной возникновения подобной аномалии стоит считать наличие:
- генетических изменений;
- тяжелых патологий беременности.
Если заболевание было диагностировано у плода, при этом патологический процесс поразил обе почки, то его жизнеспособность ставится под сомнение. Кисты полностью занимают здоровую ткань, вызывая необратимые изменения в почках и близлежащих органах.
Классификация и виды
Существует всего 3 стадии развития заболевания. Такое разделение на категории позволяет классифицировать патологию и определить степень поражения.
Первая категория
На начальном этапе развития патологические изменения отсутствуют полностью или малозаметны.
В этот период выявить наличие патологических изменений крайне сложно, даже при проведении дифференцированной диагностики.
Заподозрить наличие мультикистоза поможет оценка размеров органа.
Одна почка будет больше другой, что может являться как аномалией развития, таки признаком наличия патологических изменений.
Вторая степень
На этом этапе развития заболевание прогрессирует, изменения затрагивают ткани органов. Возникает нарушение оттока мочи, поверхность органа подвергается дисплазии. Но изменения в незначительной мере оказывают влияние на работу всего организма. Почка увеличивается в размерах, за счет накопления жидкости.
Третий этап
Завершающий этап развития заболевания. Он характеризуется поражением 2 почек и близлежащих органов. Кисты приводят к сужению мочеточников, урина скапливается в организме, возникает вероятность развития тяжелых осложнений.
Признаки проявления
Существует несколько специфических симптомов мультикистоза, которые помогут распознать наличие заболевания. Подобные признаки имеют различную интенсивность и, нередко, больные оставляют их без должного внимания, тем самым запуская патологический процесс.
У взрослого населения
Заболевание на протяжении длительного времени протекает бессимптомно. Человека ничего не беспокоит. Диагностировать патологические изменения можно только при проведении планового УЗИ.
В редких случаях, когда патология поразила 2 почки сразу, наблюдается ряд характерных признаков:
- боль в поясничной области;
- снижение объема диуреза;
- нарушение оттока мочи.
Эти симптомы могут беспокоить и при других заболеваниях мочевыделительной системы, причиной возникновения которых стали воспалительные, инфекционные или иные патологические процессы.
В младенческом возрасте
У младенцев может присутствовать следующая симптоматика:
- изменение цвета кожных покровов;
- редкие мочеиспускания;
- наличием уплотнения в области пораженного органа.
Обнаружить кисту не так уж и сложно, если речь идет о новорожденном ребенке. Можно просто пальпировать область его брюшной стенки с левой стороны (чаще всего патология затрагивает именно левую почку).
Мультикистоз имеет определенное сходство с раком, по этой причине так важно дифференцировать болезнь и своевременно обратиться к специалисту за помощью.
У старших детей
Если речь идет о ребенке старше года, то при наличии кистозных изменений, заболевание может протекать со следующими признаками:
- боль в области поясничного отдела позвоночника;
- снижение количества объема выделяемой мочи;
- появление отеков;
- общая слабость организма;
- тошнота, снижение аппетита.
Симптомы появляются в том случае, если поражены оба органа, при этом дисплазия ткани привела к увеличению их в размерах.
Кисты блокируют отток мочи, нарушают фильтрационной функцию. Что приводит к определенным изменениям в организме.
Но если заболевание затронуло только ткани 1 почки, то признаки могут отсутствовать полностью.
К кому обратиться и как диагностировать?
Диагностика заболевания проводиться в несколько этапов и осуществляется с участием следующих специалистов:
После обращения к врачу потребуется пройти ряд диагностических процедур:
- сдать мочу на анализ;
- сделать УЗИ;
- урографию.
Наиболее точным и информативным исследованием считается урография. Но ее проводят поле УЗИ, в качестве дополнения.
Подтвердить или опровергнуть поставленный врачом диагноз можно и с помощью ультразвуковой диагностики. Но урография дает больше информации о кистах, их размерах и местах локализации.
Способы терапии
Консервативная медицина не имеет эффективности при лечении мультикистоза, по этой причине ее не проводят. Прием препаратов не поможет избавиться от кист или уменьшить их в размерах.
Наибольшей результативностью отличается хирургическая операция, ее проводят несколькими методами. Операцию делают как детям, так и взрослым.
Оперативное вмешательство
Существует 2 метода, которые помогут избавиться от кист:
- лапороскопическая нефрэктомия;
- открытая нефрэктомия.
Лапароскопия отличается низкой травматичностью, она позволяет избавиться от кист, не подразумевает удаления почки (только определенной ее части).
Проводиться под общим наркозом и отличается непродолжительным периодом восстановления.
Но если нет возможности удалить часть органа с помощью лапароскопии, то применяют открытую нефрэктомию. Если ткани не поражены, заболевание только начинает развиваться, но на поверхности уже появились кисты, то можно прибегнуть к помощи пункции.
С помощью пункции проводят вскрытие образования и забор содержащейся в нем жидкости на биопсию.
Лечение детей
Если мультикистоз был диагностирован у ребенка, то до 5-летнего возраста операцию проводят только в том случае, если существует серьезная угроза жизни малыша.
Предпочтение отдается пункции, со вскрытием кисты и забором ее содержимого. Если малыш достиг возраста 5 лет, то можно приступать к проведению оперативных вмешательств.
Показаниями к проведению хирургических манипуляций считают:
- наличие патологического процесса;
- поражение только 1 почки;
- отсутствие осложнений.
Мультикистоз лечат оперативным путем только в том случае, если он поразил 1 почку, быстро прогрессирует и грозит тяжелыми осложнениями.
В противном случае проведение терапии не требуется, врачи просто наблюдают за развитием заболевания и при наличии необходимости вмешиваются в процесс.
Народная медицина
В силу неэффективности не проводиться, как и медикаментозная терапия. Прием отваров трав и экстрактов растений может негативным образом сказаться на состоянии здоровья больного.
Осложнения и последствия
Мультикистоз может привести к развитию тяжелых осложнений:
- уменьшению органа в размерах;
- появлению воспалительных и инфекционных заболеваний;
- нагноению кист;
- нарушению оттока урины;
- развитию почечной или печеночной недостаточности.
Важно не только дифференцировать болезнь, но и вовремя приступить к ее лечению, в противном случае риск развития осложнений высок.
Профилактика и прогноз
Если патологический процесс перешел на завершающий этап развития, поражены обе почки, то прогноз напрямую зависит от быстроты оказания помощи пациенту. Нередко оперативное вмешательство позволяет полностью восстановить функцию пораженного органа.
В рамках профилактических процедур рекомендуется раз в 12 месяцев проходить плановый осмотр у уролога и нефролога, делать УЗИ, сдавать мочу на анализ.
Мультикистоз почек – редкое и малоизученное заболевание, которое на протяжении длительного периода времени протекает бессимптомно. Чтобы не столкнуться с проявлениями болезни, стоит регулярно посещать уролога и нефролога, делать УЗИ или урографию.
