Причины, симптомы, диагностика кровоизлияния в надпочечниках у взрослых и новорожденных

Ребенку делают уколКровоизлияние надпочечников происходит в результате отмирания клеток желез или образования тромбов сосудов. У взрослых заболевание встречается в исключительных случаях.

Причиной возникновения патологии у грудничков зачастую становятся тяжелые роды, во время которых ребенок получает травму. При несвоевременной медицинской помощи наступает летальный исход.

Кровоизлияние в надпочечники у взрослых

Надпочечники – железы, вырабатывающие особые ферменты и играющие важную роль в организме человека. Патология у взрослых выявляется редко и является осложнением основного заболевания.

Выраженность клинических проявлений зависит от площади поражения, продолжительности кровотечения и возрастной группы больного. Отсутствие медицинской помощи на протяжении двух недель приводит к смертельному исходу.

Механизм зарождения

ИнфарктОсновной причиной поражения надпочечников, в результате которого возникает кровотечения, считаются инфекционные заболевания. Спровоцировать развитие патологии могут:

  • инфаркт миокарда;
  • туберкулез;
  • нарушения работы сердечной мышцы;
  • осложненная беременность;
  • стресс;
  • воспаление, развивающееся в кишечнике;
  • цирроз;
  • патологии поджелудочной железы, находящиеся в острой стадии;
  • перекручивание кисты яичника у женщин;
  • обильные кровопотери после родов;
  • сильный токсикоз;
  • операции на области тазобедренного сустава;
  • различные травмы на производстве, после ДТП;
  • онкология.

Причинами становятся и опухоли, сформированные на поверхности надпочечников и метастазирующие в другие органы.

Признаки заболевания

Девушку тошнитПервым симптомом кровоизлияния в надпочечники является сильная и резкая боль, возникающая в груди, области таза, крестце, поясницы. Среди жалоб пациентов отмечаются:

  • нарушение работы желудка;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
  • головокружение;
  • общая слабость и недомогание в результате снижения уровня гемоглобина;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в суставах;
  • изменение уровня артериального давления.

На поверхности кожного покрова появляется сыпь в виде небольшого размера папул. С течением времени они сливаются и образуют бляшки. Температура тела может повышаться до 38 градусов.

Диагностические методы

Человеку делают мртВ случае подозрения на кровоизлияние надпочечников пациента сразу доставляют в медицинское учреждение, где и проводится диагностика. В первую очередь врач изучает анамнез и назначает следующие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови на установление уровня кортизола. Это гормон, синтезируемый надпочечниками.
  2. МРТ и КТ. Проводится с целью выявления очага патологического процесса.

При отсутствии симптомов специалист проводит оценку массы органа и возможное отложение солей в мягких тканях. До получения результатов анализа пациенту нельзя есть. Если выявлено большое содержание солей, больному стоит ограничить употребление жирной и высококалорийной пищи. Это необходимо для того, чтобы соли и токсины быстрее выводились из организма и не накапливались.

Способы лечения

Медикаментозная терапия при кровоизлиянии в надпочечники подразумевает прием витаминов С, Р, К, глюкозы и препаратов плазмы крови. С целью снижения количества кровопотери необходимо стабилизировать температуру тела. Назначают введение «Дезоксикортикостерона» внутривенно.

Пациенту назначают кортизон. Дозировку определяет врач в зависимости от состояния пациента и результате анализов. Применяется препарат «Строфантин» для восстановления и поддержания работы сердечной мышцы.

Хирургическое вмешательство показано в случаях сильного поражения надпочечников в результате разрыва гематом или возникновения сопутствующих патологий.

Прогноз

Прогноз при кровоизлиянии надпочечника зависит от своевременности оказания помощи и области поражения. Когда пациент получил лечение на начальном этапе развития, патологию удается вылечить.

При двустороннем поражении органов кровоизлияние практически всегда становится причиной смертельного исхода.

Как предупредить заболевание

Правильное питаниеЛюбое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Чтобы избежать кровоизлияния в надпочечники специалисты рекомендуют:

  • правильно питаться;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать различного рода травм;
  • регулярно проходить обследования.

При возникновении симптомов необходимо сразу обращаться к врачу. Отсутствие лечение в течение 14 дней приводит к летальному исходу.

Кровоизлияние надпочечников у новорожденных

Врачи принимают роды у девушкиЗаболевание диагностируется в 20% случаев. Развивается вне зависимости от пола ребенка. В группу риска входят новорожденные с ягодичным предлежанием.

Двухстороннее поражение надпочечника практически всегда приводит к смертельному исходу.

Этиология болезни

Причинам возникновения кровоизлияния у грудничков становятся инфекции и различные травмы, полученные в процессе рождения в результате ошибок врачей или тяжелых родов. При травме смертность составляет практически 100%.

Инфекционные заболевания

Среди инфекционных патологий, способных спровоцировать кровоизлияние надпочечника выделяют:

  • корь;
  • краснуха;
  • тиф;
  • скарлатина.

Бактерии становятся причиной повышения свертываемости крови, и тромбоциты склеиваются между собой. В результате начинают образовываться тромбы. На фоне происходящих изменений кровь утрачивает способность к быстрому свертыванию, возникают кровотечения.

Риск возникновения кровотечения в надпочечниках у грудничков увеличивается при тяжелых родах

Причиной патологии может стать недостаточное количество кислорода, который получает малыш, если пуповина была перерезана до прекращения пульсации.

Накопленные за период внутриутробного развития продукты распада проникают в надпочечники, формируется гематома, что и вызывает кровотечения.

Клиническая картина

У младенца болит животКровоизлияние надпочечников препятствует выработке гормона, в результате чего в организме начинаются необратимые изменения. В первую очередь возникает недостаточность надпочечников. Выраженность признаков зависит от степени развития.

На первой стадии наблюдаются:

  • снижение аппетита;
  • изменение артериального давления;
  • изменение цвета кожного покрова и слизистых.

Улучшить состояние грудничка можно только при помощи введения гормона.

На второй стадии заболевание сопровождается рвотой, обезвоживанием, скудным мочеиспусканием, повышением температуры.

Третья стадия характеризуется полным отсутствием мочеиспускания, комой и снижением температуры.

При желудочно-кишечной форме кровоизлияния возникают:

  • боль в области живота;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • метеоризм;
  • быстрое снижение температуры тела;
  • диарея;
  • шок;
  • снижение давления;
  • смерть.
Желудочно-кишечная форма у новорожденных требует незамедлительного оперативного вмешательства.

При сердечно-сосудистой недостаточности, которая имеет острый характер протекания, основными симптомами являются:

  • появление холодного пота на поверхности кожи;
  • слабый пульс;
  • посинение кожного покрова;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение давления;
  • шок.

Вероятность летального исхода в данном случае составляет 100%.

При менингоэнцефалитической форме, малыш впадает в коматозное состояние, отсутствуют реакции на проявления внимания, двигательная активность. Через некоторое время наблюдаются судороги, шок, снижение давление и смерть.

Самой распространенной считается смешанная форма. Клинические проявления зависят от того, какая форма преобладает. При кровоизлиянии отмечаются повышение температуры, резкое понижение давления, судороги и синюшный оттенок кожи.

Диагностические критерии

У ребенка берут кровьПри подозрении на кровоизлияние надпочечников у грудничков проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий осмотр. Помогает оценить общее состояние малыша, оттенок кожного покрова.
  2. Оценка артериального давления. При кровоизлиянии оно снижается, нормализовать при помощи таблеток невозможно.
  3. Анализ крови. Определяется уровень содержания гормонов и сахара.
  4. Электрокардиограмма. Назначается с целью выявления нарушений работы сердечной мышцы.
  5. Ультразвуковое исследование. Проводится для выявления области патологического процесса.

Назначается рентгенография. На снимке отчетливо видны очаги кровоизлияния и область поражения.

Методы терапии

Целью лечения при кровоизлиянии надпочечников является восстановления уровня гормонов. Это помогает нормализовать давление и избежать шока. В случае установления инфекционного заболевания назначаются антибиотики в зависимости от типа микроорганизмов.

Лечение предполагает внутривенное введение «Гидрокортизона», используется «Преднидозол».  С целью снижение вероятности возникновения кровотечения назначается «Викасол». Дозировку рассчитывает лечащий врач.

Прогноз

Кровоизлияние в надпочечники считается одним из опасных состояний, приводящих к смерти новорожденного. Прогноз чаще неблагоприятный. Риск смертельного исхода снижается при своевременном диагностировании и правильной терапии.

Кровоизлияние надпочечников у взрослых выявляется в редких случаях. Заболевание чаще устанавливается у новорожденных детей и является результатом инфекционного поражения или осложненными родами. В целях профилактики врачи рекомендуют женщинам внимательно относиться к своему здоровью, особенно в период беременности и регулярно сдавать кровь  на выявление уровня гормонов надпочечников.

 

Автор статьи:

Оценка статьи

-
-1
+
Рекомендуем другие статьи по теме
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных