Болезненное мочеиспускание у ребенка – основные причины, необходимые действия

девочка и мальчик возле унитазаБоль при мочеиспускании у ребенка встречается довольно-таки часто. Данное явление может возникнуть у деток любого возраста, даже у грудничков.

Заподозрить проблему болезненного мочеиспускания у ребенка до 1 года родители могут по необычному поведению: капризность, сильный плач перед и во время процесса опорожнения мочевого пузыря, поджимание ножек.

В старшем возрасте все намного проще, малыш может показать болезненную область и описать ощущения. Оставлять без внимания жалобы нельзя, поскольку высока вероятность развития некоторых патологий органов мочеполовой системы.

Основные причины

Существует ряд причин возникновения у ребенка болей во время мочеиспускания:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
  • образование камней;
  • пузырно-лоханочный рефлюкс;
  • воспаление вульвы;
  • наличие инородного тела.

Катализаторами вышеуказанных заболеваний являются: слабый иммунитет, сильное переохлаждение, воспаления  в организме. Рассмотрим каждую причину более детально.

Уретрит

Основные симптомы заболевания:

  • болевой синдром;
  • чувство жжения;
  • сильная резь в процессе;
  • учащенные позывы;
  • гиперемия;
  • зуд внешних половых органов у девочек.

уетрит

Причины развития заболевания:

  • переохлаждение организма;
  • ввод катетера и прочих медицинских инструментов в уретральный канал;
  • редкая смена памперсов;
  • понижение реактивности организма.

Цистит как причина боли

Симптоматика болезни в острой форме:

  • частое мочеиспускание (до 3 раз за час);
  • энурез;
  • ложное желание к опорожнению;
  • неполная прозрачность урины, присутствие в ней гнойных выделений и слизи, неприятный запах, возможно наличие крови;
  • чувство боли в животе, отдающее в паховую область (при наполненности пузыря может усиливаться);
  • повышенная температура.

При хроническом протекании цистита клиническая картина сглажена, жалобы нерегулярны, интенсивность симптомов низкая, либо средняя.

Пиелонефрит

Данное патологическое состояние делится на 2 формы:

  1. Хроническая – характеризуется учащенными рецидивами на протяжении 6 месяцев, не поддается полному излечению.
  2. Острая – развивается в течение 14-21 суток, при верно подобранной схеме терапии полностью излечивается.

Основные симптомы воспаления почек:

  • пиелонефритповышение температуры тела ребенка;
  • лихорадка;
  • мигрень;
  • слабость;
  • болевой синдром в поясничном отделе;
  • цветовое изменение урины (мутность), специфический запах.

В зависимости от сопутствующей болезни (уретрит, цистит) у ребенка может развиться недержание мочи, ее задержка, ощущение болей при выделении мочи. Поскольку дети иногда не понимают местоположение болевого синдрома, то могут быть жалобы на дискомфорт в пупочной зоне, боках, нижней части живота. При смене позы болезненность не проходит, однако утихает при согревании.

Причина пиелонефрита – инфекция, которая проникает в почки 3 путями:

  1. Восходящим. Схема заражения таким способом следующая: инфекционное поражение уретрального канала, потом мочевого пузыря, затем начинается заброс мочи с инфекцией в мочеточники, что и вызывает воспаление почек.
  2. Гематогенным. При появлении заболеваний воспалительного характера в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе, совместно с кровяным потоком инфекция движется в почечные лоханки, где размножается и провоцирует пиелонефрит.
  3. Лимфатическим. Заражение проявляется вследствие сбоев оттока лимфы (диарея, запор, инфицирование кишечного тракта).

Мочекаменная болезнь, попадание инородного тела

Характерные признаки для МКБ:

  • поясничные боли при мочевыделении;
  • гематурия;
  • желание вырвать;
  • капризность;
  • повышенная возбудимость нервной системы.

Определить наличие конкрементов можно с помощью рентгена и анализа мочевой жидкости на микроэлементы. Для детей предусмотрены специальные методы терапии, позволяющие растворить и вывести конкременты без боли.

Иногда в мочеиспускательный тракт ребенка попадают чужеродные предметы, к примеру, волосы, частицы чего-либо. В таком случае боль проявляется в уретре при опорожнении и некоторых позах.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс урины из пузыря в мочеточники)

Данная болезнь – результат  запущенного цистита. Основные причины рефлюкса:

  1. пузырно-мочевой рефлксПоражение органа инфекцией, из-за чего он неверно работает и осуществляет заброс урины в одном направлении.
  2. Неправильная работа сфинктера в зоне вхождения мочеточника в мочевой пузырь по причине почечного конкремента. Камень увеличивает сфинктер, после этого мышцы не сжимаются вплотную, и происходит обратный заброс.
  3. Повреждение нейрогенных импульсов – сигнал не достигает мышцы в первоначальном его виде, что влияет на расслабление пузырно-мочеточникового сфинктера и, следовательно, сбой в его деятельности.

Своевременно обратившись к врачу, заболевание можно полностью излечить, иначе могут начаться осложнения и деятельность почек полностью нарушится. Симптомы рефлюкса у малышей:

  • резкая нестерпимая боль в поясничном отделе при мочеотделении;
  • повторный позыв в туалет сразу же после первого опорожнения (как правило, безболезненный);
  • боязнь ребенка писать.

Вульвит

Воспаление внешних половых органов у девочек сопровождается учащенным мочеотделением и болезненностью, так как помимо вульвы, плевы и половых губ воспаляется внешняя часть мочевыводящего пути. Симптомы вульвита:

  • оболь внизу животатечность слизистой оболочки;
  • ощущение пекучести;
  • чувство зуда;
  • боль во время процесса вследствие попадания урины на поврежденную слизистую;
  • нетипичное поведение.

Причины болевого синдрома у деток-грудничков

Дети грудничкового возраста плачут из-за боли во время/в конце мочеотделения по нескольким причинам:

  • кристаллурия – характеризуется болезненным выводом мочи из-за нерастворившихся кристаллов соли, проходящих через мочеиспускательный тракт, повреждая слизистую органа;
  • фимоз – сужение отверстия крайне плоти у новорожденных мальчиков;
  • синехия – сращивание половых губ у девочек-грудничков.

кристаллурия

Если младенец начал плакать перед испусканием мочи, родителям необходимо в ближайшее время посетить врача для выявления причины.

Чувство боли при опорожнении пузыря у подростков: особенности обоих полов

У мальчиков-подростков болевой синдром при мочеотделении связан с особенностями строения мочеполовой системы. У детей до 2 лет между головкой члена и крайней плотью образовывается полость, которая может срастись. Возможно, поэтому поход в туалет вызывает дискомфорт и болевой синдром, исчезающие после завершения действия.

девочка с мамойДругая причина болей – баланит и баланопостит (воспаление головки члена и складки, которая его покрывает). При несоблюдении интимной гигиены эти части поражаются грибком, бактериями, вызывающими дискомфорт.

Причинами болей у маленьких девочек и девочек подросткового возраста являются инфекционные патологические состояния органов мочеполовой системы и цистит. Поскольку уретра у девочек широкая и короткая, то инфекции не составит труда попасть в мочеполовую сферу.

Другие симптомы

Ощущение боли у малыша после мочеотделения связано в основном с инфекционным поражением органов системы. Помимо болевого синдрома следует учесть и другие симптомы:

  • кровь в моченаличие крови в урине;
  • уменьшился ли объем мочи;
  • жалобы ребенка на неполный вывод мочевой жидкости из пузыря;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • жалобы на жжение во время процесса;
  • специфический запах мочи;
  • частые позывы;
  • температура;
  • слабость;
  • чувство, что половые органы пекут.

Способы выявления болезненности при мочеотделении у ребенка

малыш плачетИногда родителям тяжело определить причину и понять, что с ребенком что-то неладное. Особенно это сложно, если малыш новорожденный или ему еще нет годика. При отсутствии сбоев в мочеполовой системе, ребенок полностью спокоен. При отклонениях в процессе мочеотделения он начнет плакать, кричать, капризничать, резко двигать ножками, ручками.

Малыши 2-летнего возраста в процессе испускания мочи, ощущая боль, начинают плакать и сильно тужиться. Ближе к 3 годам малыш способен указать на локацию боли, бояться и отказываться идти на горшок. Дети постарше жалуются родителям на чувство боли, показывают область дискомфорта, отказываются писать. Дети-подростки показывают место боли, описывают ее характер, детально рассказывают о своем самочувствии.

Методы диагностики

скриннинг новорожденногоПри первых же подозрениях родителей о наличии проблем у их малыша с органами мочевыделения, необходимо посетить врача. Затягивать не рекомендуется, так как воспаление и инфекция быстро развиваются, могут дать осложнение и затруднить постановку заключения. Для выявления причины назначается ряд исследований:

  • УЗИ;
  • клинический анализ крови, мочи;
  • мазок из мочеиспускательного канала;
  • рентгенологическое обследование малого таза.

Что делать при подозрении на заболевание?

После выяснения причины болей при опорожнении, лечащий врач назначает терапию. Лечебные мероприятия направлены на то, чтоб устранить воспалительный процесс и убрать сопутствующие симптомы.

Причина болей у ребенка при испускании урины Врачебные меры для решения проблемы
Блокирование воспаления Антибактериальные, противовирусные препаратыСидячие травяные ванночкиИммуномодулирующие средстваПостельный режимПитьевой режим
Наличие камней Прием растительных лекарственных препаратов, способствующих расщеплению конкрементов и последующему их выведению.
Инородный предмет Удаление инородного телаПрием антибиотиковСпринцевание
Релюкс Операционное вмешательство – фиксирование мочеточника. Операция позволяет устранить спазм, устранить обратный заброс мочевой жидкости.

Чего можно ожидать?

Игнорируя терапевтические меры, впоследствии развиваются серьезные осложнения. Девочкам воспаление уретры в будущем грозит заболеваниями:

  • цистит;
  • цервицит;
  • нефрит;
  • воспаление органов малого таза.
Нелечение уретрита может спровоцировать в будущем бесплодие в результате появления спаек, деформирования труб, других органов при продвижении воспаления на фоне слаботекущего процесса.

Воспаление пузыря может осложниться тем, что инфекция проникнет из слизистой оболочки в мышечную ткань, что нарушвет работу органа. Лечение данного осложнения обычно требует хирургической операции. Кроме того, может развиться пузырно-лоханочный рефлюкс, как отдельное заболевание.

Пиелонефрит приводит к:

  • почечная недостаточностьпочечной недостаточности;
  • гнойному воспалению почки;
  • заражению крови.

При игнорировании лечения пиелонефрита, каждый 3 случай заканчивается летальным исходом в результате сепсиса, остальные становятся инвалидами.

Осложнения МКБ:

  • воспаление почечных лоханок;
  • почечная недостаточность;
  • гидронефроз.

Последствия неудаления инородного тела, требующие хирургического вмешательства:

  • проникновения инфекции;
  • воспалительный процесс в тканях;
  • пролежни мочеиспускательного канала;
  • мочевой затек;
  • сужение просвета уретры;
  • уретральный свищ.

Пузырно-почечныый рефлюкс уже является осложнением, которое может повлечь более серьезные последствия. Существует пиелонефрит острой и хронической форм, также гидроуретеронефроз, возникающий вследствие сильного растяжения ткани уретры, мочеточников с почками.

Меры по профилактике

Для предотвращения заболеваний и сбоев мочевыделительной системы малыша, врачи рекомендуют родителям придерживаться некоторых шагов:

  • правильное, сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • укреплять иммунную защиту организма с помощью витаминно-минеральных комплексов;
  • одевать малыша в одежду из натуральных тканей, особенно это касается нижнего белья;
  • соблюдать правила гигиены;
  • научить девочку после процесса мочеиспускания использовать туалетную бумагу, чтобы уменьшить количество бактерий на нижнем белье.

Будьте здоровы!

Автор статьи:

Оценка статьи

-
0
+
Рекомендуем другие статьи по теме
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных