Олигурия — симптом неправильной работы почек
Олигурия или снижение количества выделяемой почками мочи, не является самостоятельным заболеванием. Представляет собой симптом, который может говорить о некоторых заболеваниях мочевыделительной системы.
Ниже подробнее рассмотрим основные причины возникновения, симптоматику и лечение.
Содержание статьи
Что такое олигурия и ее виды
Олигурия – это снижение количества выделяемой мочи, при неизменном потреблении жидкости. В среднем почки человека выделяют около 1500 мл. мочи в сутки, снижение этого значения до 500 мл. и есть олигурия.
Олигоанурия подразделяется на истинную и ложную формы. Ложная не связана с изменениями в мочевыделительной системе, а является следствием потери жидкости, например сильное потоотделение при физических работах либо нахождение в высоких температурных условиях. При этом если длительное время положенный объем жидкости не восполняется, то такая форма олигоанурии приведет к неправильной работе почек.
Формы истинной олигурии разделяются на несколько видов:
- Преренальная. Может возникать в нескольких случаях:
- возникает при шоковых состояниях сопровождающихся понижением кровяного давления — кровопотери, травмы, инфаркты, сепсис, перитонит;
- возникает при потерях жидкостей, когда у человека наблюдается: рвота, непроходимость кишечника, понос, экзема, ожоги.
- Ренальная. Возникает при нарушениях функции почек – воспаления, аутоиммунные заболевания, интоксикация, острая и хроническая почечная недостаточность, травмы.
- Постренальная. Возникает при нарушении оттока мочи — камни в почках, опухоли, закупорка мочевыводящего протока кровяными сгустками.
Причины появления у взрослых и детей
Олигурия – частое явление, и основные причины кроются как в почках, так и вне их. В зависимости от вида и формы можно выделить основные причины олигурии: преренальные, ренальные и постренальные.
Преренальная — наиболее распространенная причина, которая заключается в уменьшении объема внеклеточной жидкости, что приводит к уменьшению хлорида натрия в крови. Такая олигоанурия наблюдается при следующих состояниях:
- рвота;
- понос;
- непроходимость кишечника;
- дренирование желудка;
- нарушения водно-солевого баланса;
- заболевания сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, аритмия, сердечная недостаточность, эмболия легочной артерии;
- сильные кровопотери;
- прием мочегонных препаратов, диуретиков;
- обширные ожоги.
Ренальные причины – обычно связанные с патологией почек. Появляются при следующих состояниях:
- инфекционно — воспалительные процессы в почках;
- сосудистые патологии;
- аутоиммунные заболевания – васкулиты, синдром Гуспасчера, гломерулонефрит;
- отравление организма токсическими веществами – уксусом, алкоголем, бензином, ацетоном, грибами, змеиным ядом и прочими веществами и металлами, воздействующими на почки.
Постренальные причины, связанные с недостаточным оттоком мочи. Заболевания, которые ведут к такому виду олигоанурии следующие:
- камни в почках и мочеточниках;
- сужение мочеиспускательного канала;
- опухоли в мочевыводящих путях;
- закупорка мочевыводящего протока кровяными сгустками;
- сдавливание объемными образованиями забрюшного пространства, обычно злокачественными образованиями;
- болезни предстательной железы – гиперплазия, рак предстательной железы.
Симптомы проявляющиеся при заболевании
Симтомы олигурии одинаково проявляются как у женщин (беременных), мужчин, так и у детей. Самым важным симптомом является уменьшение количества отделяемой почками мочи. Однако помимо этого может наблюдаться ряд дополнительных симптомов:
- присутствие крови в урине;
- присутствие гноя в урине;
- боли в поясничном отделе и внизу живота;
- боли при мочеиспускании;
- частое или наоборот редкое мочеиспускание;
- высокая температура тела;
- слабость;
- тошнота;
- рвота;
- утренняя отечность лица;
- снижение кровяного давления.
Повышение давления и наличие белка в моче наблюдается у беременных, у детей наблюдаются сильные боли в области почек.
Ложная олигоанурия проявляется:
- обезвоживанием;
- сильным потоотделением;
- головокружением;
- истощением;
- запорами;
- ростом температуры тела до 37 градусов;
- сухостью кожи и слизистых оболочек.
Однако если у человека происходит уменьшение количества выделяемой мочи, но при этом не наблюдается других симптомов, не нарушается самочувствие — то поводов для паники нет.
Рекомендации по лечению недуга
В зависимости от выявленных причин заболевания, применяется та или иная терапия. Например:
- При ложной форме необходимо увеличить количество употребляемой жидкости.
- Лечение беременных сводится к уменьшению количества употребляемой соли.
- При преренальной олигурии показаны препараты имеющие мочегонное действие, препараты для снятия интоксикации организма.
- При выявленных инфекционных воспалениях назначаются антибиотики и противовоспалительные лекарства, а также необходимо соблюдать прописанную врачом диету.
- Если у человека выявлена мочекаменная болезнь, либо новообразования, опухоли – показана операция.
- Если обнаружены кровяные сгустки назначают такие препараты как ацетилсалициловая кислота, кардиомагнил, аспекард, ацекардин.
- В тяжелых случаях, например, при почечной недостаточности, или комы показан гемодиализ – очищение крови от токсических продуктов обмена веществ.
Олигурия легко поддается лечению, это состояние вполне обратимо. Однако важно вовремя и комплексно подойти к решению проблемы с помощью квалифицированного специалиста в области урологии.